Call for Abstract – Programma Scientifico XXII Congresso Nazionale SINPF

La presente scheda dovrà essere compilata interamente, tutti i campi sono obbligatori.
Al termine della procedura riceverà una e-mail con la conferma di ricezione da parte della Segreteria: qualora non dovesse ricevere nostra immediata comunicazione la invitiamo a contattarci all'indirizzo congressosinpf@morecomunicazione.it

Dati del proponente

Cognome*

Nome*

Email*

Telefono*

Struttura di appartenenza/affiliazione*

Tipologia del contributo da inserire nel Programma Scientifico

Sessione plenaria (60 minuti)*

TITOLO SESSIONE

Indicare il titolo della sessione*

MODERATORI

Nome Cognome Moderatore 1*
Affiliazione/Struttura Moderatore 1*
E-mail Moderatore 1
Nome Cognome Moderatore 2*
Affiliazione/Struttura Moderatore 2*
E-mail Moderatore 2*

RELAZIONE 1

Nome Cognome Relatore 1*
Affiliazione/Struttura Relatore 1*
E-mail Relatore 1*
Titolo Relazione 1*

RELAZIONE 2

Nome Cognome Relatore 2*
Affiliazione/Struttura Relatore 2*
E-mail Relatore 2*
Titolo Relazione 2*

Simposio (90 minuti)*

TITOLO SESSIONE

Indicare il titolo della sessione*

MODERATORI

Nome Cognome Moderatore 1*
Affiliazione/Struttura Moderatore 1*
E-mail Moderatore 1*
Nome Cognome Moderatore 2*
Affiliazione/Struttura Moderatore 2*
E-mail Moderatore 2*

RELAZIONE 1

Nome Cognome Relatore 1*
Affiliazione/Struttura Relatore 1*
E-mail Relatore 1*
Titolo Relazione 1*

RELAZIONE 2

Nome Cognome Relatore 2*
Affiliazione/Struttura Relatore 2*
E-mail Relatore 2*
Titolo Relazione 2*

RELAZIONE 3

Nome Cognome Relatore 3*
Affiliazione/Struttura Relatore 3*
E-mail Relatore 3*
Titolo Relazione 3*

RELAZIONE 4

Nome Cognome Relatore 4*
Affiliazione/Struttura Relatore 4*
E-mail Relatore 4*
Titolo Relazione 4*

Simposio Sponsorizzato (60 minuti)*

TITOLO SESSIONE

Indicare il titolo della sessione*

MODERATORE

Nome Cognome Moderatore 1*
Affiliazione/Struttura Moderatore 1*
E-mail Moderatore 1*

RELAZIONE 1

Nome Cognome Relatore 1*
Affiliazione/Struttura Relatore 1*
E-mail Relatore 1*
Titolo Relazione 1*

RELAZIONE 2

Nome Cognome Relatore 2*
Affiliazione/Struttura Relatore 2*
E-mail Relatore 2*
Titolo Relazione 2*

AZIENDA SPONSOR

Indicare il nome dell'Azienda Sponsor da contattare*

Meet the Expert Sponsorizzato (45 minuti)*

TITOLO SESSIONE

Indicare il titolo della sessione*

MODERATORE

Nome Cognome Moderatore*
Affiliazione/Struttura Moderatore*
E-mail Moderatore*

RELAZIONE

Nome Cognome Relatore*
Affiliazione/Struttura Relatore*
E-mail Relatore*
Titolo Relazione*

AZIENDA SPONSOR

Indicare il nome dell'Azienda Sponsor da contattare*

Lettura Sponsorizzata (30 minuti)*

TITOLO SESSIONE

Indicare il titolo della sessione*

MODERATORE

Nome Cognome Moderatore*
Affiliazione/Struttura Moderatore*
E-mail Moderatore*

RELAZIONE

Nome Cognome Relatore*
Affiliazione/Struttura Relatore*
E-mail Relatore*
Titolo Relazione*

AZIENDA SPONSOR

Indicare il nome dell'Azienda Sponsor da contattare*

Privacy

Tutti i dati rilasciati verranno raccolti e trattati nel rispetto del Regolamento 679/2016. I dati non saranno comunicati a soggetti terzi ad eccezione di istituti bancari, società di recapito corrispondenza, aziende da noi incaricate per la gestione del convegno, nonché alla segreteria scientifica e/o al comitato organizzatore del convegno ed eventualmente ad Agenas ai fini ECM.
Presto il consenso al trattamento dei miei dati personali per il solo fine delle attività connesse a questo evento:

Accetto*

Desideriamo inviarLe news e avvisi su Corsi e Congressi ECM organizzati da More Comunicazione nell'ambito del settore medico scientifico e in particolare delle Neuroscienze. Anche dopo aver prestato il consenso in qualunque momento potrà richiedere l'aggiornamento o la cancellazione dei Suoi dati od opporsi al loro utilizzo scrivendo al titolare del trattamento: MORE COMUNICAZIONE SRL, via Cernaia 35, 00185 Roma, info@morecomunicazione.itAcconsentoNon acconsento